컨텐츠로 건너뛰기
Advertisements

금영자산 金铃子散(《素问病机气宜保命集》)

【组成】 金铃子延胡索各一两(各30克)

【用法】 原方为细末,每服三钱,酒调下。(现代用法:为末,每服9克,酒或温开水送下。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定。)

【功用】 疏肝泄热,活血止痛。

【主治】 肝郁化火证。脘腹胁肋疼痛,或痛经,疝气痛,时发时止,烦躁,食热物则痛益甚,脉弦数,舌红苔黄。

【案例】

1.胃痛

陈某,男,34岁。素嗜烟酒,患胃及十二指肠溃疡5年余,疼痛经常发作,中西药治疗效果不佳,1992年7月求治于师。诊其脉沉左弦右涩,舌红苔黄根厚,舌背脉络粗大紫黑。其证胃脘隐痛持续,刺痛时作,痛处不移,拒按,大便色黑,小溲黄赤。辨为痛久入络,血分瘀滞,用活血化瘀法治之。药用金铃子10克 延胡索10克 生蒲黄10克 赤芍10克 炒五灵脂10克 柴胡6克 香附10克 青陈皮各10克 焦三仙各10克,水煎服,7剂。复诊,药后痛止纳增。依上方加减治疗1个月,疼痛未再发作,遂停药观察,并嘱其戒烟酒及刺激性食物,以防复发。(彭建中等.2000.赵绍琴临证验案精选.北京:学苑出版社)

〔按〕胃痛日久不愈,易入络成瘀。本案以胃脘隐痛持续,刺痛不移,拒按,大便色黑,脉沉涩为主,故辨为痛久入络,血分瘀滞。中医认为气行则血行,气滞则血涩,故选用金铃子散合失笑散治疗,寓活血必先行气之意,选方合理,配伍精当,故投之即效。 2.胃痛 王某某,男,24岁,农民。1977年12月15日诊:月余来中脘痛甚于胀,脉弦,舌质偏红,苔薄白,治宜理气活血,柔肝止痛,金铃子散合芍药甘草汤主之。方用金铃子9克 延胡索12克 炒白芍15克 炙甘草6克。服药四剂而愈。(连建伟.1987.历代名方精编.杭州:浙江科学技术出版社)

〔按〕《素问病机气宜保命集》曰:‘治热厥心痛,或发或止,久不愈者,当用金铃子散。’此心痛,实质胃病,金铃子散一泄气分之热,一行血分之滞。本案例胃痛痛甚于胀,脉弦,舌红,属肝郁化热,故用金铃子散合芍药甘草汤治疗而效。

3.胃痛

桑,男,舌中刺,其刺在舌根,大多胃黏膜有炎症或溃疡。平素嗜酒,病之主因也。此番因拂逆,上膈隐痛,似痉挛状,其痛彻背。加味金铃子散予之。金铃子9克 延胡索12克 台乌药6克 杏仁泥24克 旋覆花9克(包) 云茯苓12克 全瓜蒌12克 五灵脂9克 谷麦芽各9克 佛手9克。

二诊:虽然食后定时作痛,有溃疡嫌疑,但往日从未有之,非深痼难治。金铃子9克 旋复花12克(包) 赤石脂15克 云茯苓9克 延胡索12克 象贝母9克 杏仁泥24克 杭白芍15克 五灵脂9克(包) 佛手片9克。(朱良春等.1980.章次公医案.南京:江苏科学技术出版社)

〔按〕本例病者胃痛呈痉挛状,其痛彻背,属肝胃不和,究其因乃嗜酒伤胃,加情志不遂,气滞不行而致,故选用金铃子散疏肝解郁,加佛手、台乌等行气止痛,杏仁、旋覆花降气消痰,谷麦芽、茯苓健胃消食,五灵脂行血止痛,故收到良好效果。

【方义】 本方所治脘腹胁肋诸痛,乃因肝郁化火,气滞血郁所致。治宜疏肝泄热,活血止痛。方中金铃子又名川楝子,味苦性寒,疏肝泄热,理气止痛,为君药;延胡索味辛性温,活血行气止痛,为臣佐药。两药合用,为治疗肝郁化火,气滞血郁诸痛的常用方。

Advertisements
아직 덧글이 없습니다.

답글 남기기

아래 항목을 채우거나 오른쪽 아이콘 중 하나를 클릭하여 로그 인 하세요:

WordPress.com 로고

WordPress.com의 계정을 사용하여 댓글을 남깁니다. 로그아웃 / 변경 )

Twitter 사진

Twitter의 계정을 사용하여 댓글을 남깁니다. 로그아웃 / 변경 )

Facebook 사진

Facebook의 계정을 사용하여 댓글을 남깁니다. 로그아웃 / 변경 )

Google+ photo

Google+의 계정을 사용하여 댓글을 남깁니다. 로그아웃 / 변경 )

%s에 연결하는 중

%d 블로거가 이것을 좋아합니다: