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오마음자 五磨饮子(《医便》)

[组成] 木香沉香槟榔枳实 台乌药

[用法] 原方各等分,以白酒磨服。

[功用] 破气开郁。

[主治] 暴怒气厥,或七情郁结,脘腹胀痛,走注攻中。

[案例]

1.气郁证

张某,女,30岁。1985年3月9日诊:患者闭经已三月余,近三天来突然脘腹胀大,得矢气、嗳气则略舒。患者文盲无知,自以为得癌症,顾虑更重,而致腹大胀满更甚,难系裤子,欲嗳气而不得,诊得左关脉弦,舌苔薄黄,见其沉默寡言,心事重重,此乃气郁也。治宜五磨饮子加减以破气开郁。方用:广木香6克 槟榔9克 枳实6克 天台乌药9克沉香3克(后下) 香附9克 郁金9克 青皮6克。患者仅服本方3剂,矢气频转,腹大遂消,而且月经来潮。获效之迅速,出于意料之外。(连建伟.1987.历代名方精编.杭州:浙江科学技术出版社)

〔按〕郁证乃七情所伤,病者恐惧癌症,顾虑重重,忧心忡忡,使气结不畅,渐至脘腹胀大,嗳气不得。左关脉弦此乃肝郁之象。综观其症,乃属气郁也,治当行气开郁,散结消胀,故选用五磨饮子加减,五磨饮子功专破气开郁,加香附、郁金、青皮以疏解肝气,消除痞胀。药服3剂则矢气频转,腹大遂消。

2.巅顶痛

丁某,女,70岁。3日前因家事气恼,闷于心中,次日即感肌肤发紧,巅项胀痛,按之不舒,伴胸闷、腹胀,服用索米痛片(去痛片)、木香顺气丸等药不效。舌暗红,少苔,脉弦紧。证属肝郁气逆,升降失调。治宜解郁降气止痛.佐以益气养血。方用五磨饮子加味,处方:沉香(后下)6克 乌药 木香 槟榔 枳实各9克 党参15克 白芍12克。日一荆,早晚分服。

二诊:服药2剂,肌肤松弛,巅顶胀痛大减,守方继进3剂,胀痛消失,余症皆除。(孙知先.1995.五磨饮子新用.新中医.(11:54)

〔按〕足厥阴肝经与督脉会于巅顶,怒则气郁,肝气循经上犯巅顶,遂致头痛不止。本案因家事气恼,闷于心中而发,肝气郁结无疑,初用木香顺气丸不效,乃因重视脾胃而忽视肝气,故改用疏肝开郁之五磨饮子加味而愈。

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