본 편은 주로 오운(五運)에 평기(平氣), 태과(太過), 불급(不及)의 변화가 있음을 논하고, 사방 지세의 높고 낮음과 음양의 기운에 차이가 있으며, 그것이 자연계 만물과 인체에 미치는 영향을 논명(論明)한다. 다음으로 치법(治法)의 임상적 응용을 논한다. 편 중에 주로 오운이 정상적인 정령(政令)을 베푸는 것을 논술하였기 때문에 오상정대론(五常政大論)이라 이름 지었다. 본 편의 명언: “음정(陰精)이 받들어지면 사람이 장수하고, 양정(陽精)이 쏟아지면 사람이 요절한다.” “반드시 세기(歲氣)를 살펴서 천화(天和)를 상하게 하지 말라.” “대화(代化)가 없고 위시(違時)가 없으면, 반드시 마땅함을 기약하고 그 이르는 것을 기다려 회복하라.” “큰 독(大毒)이 있는 약으로 병을 치료하면 열에 여섯을 제거하고; 중간 독(常毒)이 있는 약으로 병을 치료하면 열에 일곱을 제거하고; 작은 독(小毒)이 있는 약으로 병을 치료하면 열에 여덟을 제거하고; 독이 없는(無毒) 약으로 병을 치료하면 열에 아홉을 제거한다. 곡식, 고기, 과일, 채소로 영양을 보충하여 다스리되, 한도를 넘겨 그 정기(正氣)를 상하게 하지 마라.”
[오운의 평기, 불급, 태과의 명칭]
황제가 묻기를: 우주(太虛)는 깊고 아득하며 끝없이 넓고, 오운(五運)이 끊임없이 순환합니다. 그중 쇠하고 성함(衰盛)의 차이가 있고, 더어지고 덜어지는(損益) 상호관계가 있습니다. 오운의 평기(平氣)에 대한 상황을 듣고 싶습니다. 그것들은 각각 어떤 명칭이 있으며, 어떻게 그 기강(紀)을 삼습니까?
기백이 대답하기를: 참으로 밝으신 질문이십니다! 목(木)의 평기를 부화(敷和)라 하고, 화(火)의 평기를 승명(升明)이라 하며, 토(土)의 평기를 비화(備化)라 하고, 금(金)의 평기를 심평(審平)이라 하며, 수(水)의 평기를 정순(靜順)이라 합니다.
황제가 묻기를: 그 불급(不及)한 상황은 어떠합니까?
기백이 대답하기를: 만약 불급하면, 목(木)이 위곡(委曲)되어 양기(陽氣)가 없는 것을 위화(委和)라 부릅니다. 화(火)가 칩복(伏藏)되어 빛이 없는 것을 복명(伏明)이라 부릅니다. 토(土)가 저하(低下)되어 생화(生化)의 기운이 결핍된 것을 비감(卑監)이라 부릅니다. 금(金)이 무르게 변하여 견고하지 못한 기운을 종혁(從革)이라 부릅니다. 수(水)가 메말라 윤택한 기운이 없는 것을 학류(涸流)라 부릅니다.
황제가 묻기를: 태과(太過)한 상황은 어떠합니까?
기백이 대답하기를: 만약 태과하면, 목(木)이 지나치게 일찍 발생하는 것을 발생(發生)이라 부릅니다. 화(火)가 지나치게 맹렬한 것을 혁희(赫曦)라 부릅니다. 토(土)가 지나치게 높은 것을 돈부(敦阜)라 부릅니다. 금(金)이 지나치게 단단한 것을 견성(堅成)이라 부릅니다. 수(水)가 밖으로 넘쳐흐르는 것을 유연(流衍)이라 부릅니다.
[평기(平氣) – 삼기지기(三氣之紀)의 징후와 특징]
황제가 묻기를: 평기(平氣), 태과(太過), 불급(不及) 삼기(三氣)의 기강(紀)에 대해, 그 징후(候)를 듣고 싶습니다.
기백이 대답하기를: 질문이 참으로 전면적이십니다! 부화(敷和)의 기강은, 목(木)의 덕성(德性)이 사방에 펼쳐지고, 양기(陽氣)가 순조롭게 퍼지며, 오행(五行)의 기화(氣化)가 모두 그 정상적인 기능을 발휘합니다. 그 기운은 바르고(正), 그 성질은 만물을 순응시키고(順), 그 작용은 수목의 가지와 줄기가 굽고 곧게 자유로이 뻗어나가는 것(曲直)과 같으며, 그 생화(生化)는 만물을 번영(榮)하게 하고, 그 종류는 초목(草木)이며, 그 정령(政)은 흩어짐(散)이고, 그 기후는 따뜻하고 화창함(溫和)이며, 그 명령(令)의 표현은 바람(風)이고, 인체의 내장에서는 간(肝)에 응하며, 간은 청량한 폐금(肺金)의 기운을 두려워하고, 간은 눈(目)과 연관되며, 곡식의 종류에서는 참깨(麻)이고, 과일에서는 자두(李)이며, 과실은 씨앗(核仁)이고, 기후(時令)가 상응하는 것은 봄(春)이며, 벌레 종류에서는 털 달린 것(毛)이고, 가축에서는 개(犬)이며, 색(色)은 푸른색(蒼)이고, 기르는 것은 힘줄(筋)이며, 그 발병(發病)은 뱃속이 켕기고 팽만함(裏急支滿)이고, 그 맛은 신맛(酸)이며, 오음(五音)에서는 각(角)에 속하고, 물체에서는 단단함(中堅)에 속하며, 하도(河圖)의 수(數)로는 팔(八)입니다.
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