제4편 사기장부병형 법시 (邪氣臟腑病形 法時)

본 편은 주로 사기(邪氣)가 사람에게 적중하는 서로 다른 원인과 부위, 그리고 중음(中陰)과 중양(中陽)의 구별을 논술하였다; 진단 상 찰색(察色), 안맥(按脈), 문병(問病), 진척부(診尺膚) 등 진법(診法)의 중요성, 그리고 색(色)과 맥(脈), 맥과 척부(尺膚)의 상응 상황을 천명하였다; 오장(五臟) 병변의 완(緩), 급(急), 대(大), 소(小), 활(滑), 삽(澀) 육맥(六脈) 및 그 증상과 침자(針刺) 치료 원칙을 열거하였다; 육부(六腑) 병변의 증상과 취혈법(取穴法) 및 침자법을 열거하였다. 이는 사기와 장부(臟腑) 및 질병 증상 관계를 논술한 중요한 편장이다. 본 편의 키워드는 “사기(邪氣)”로 질병의 병인(病因)이며; “장부(臟腑)”로 질병이 손상시키는 부위이며; “병형(病形)”으로 질병의 표현 증상이다. 그러므로 《사기장부병형(邪氣臟腑病形)》으로 편명을 삼았다. 본 편의 명언: “형체에 한기를 느끼고 차가운 것을 마시면 폐를 상한다(形寒寒飮則傷肺).” 한랭(寒涼)을 감수하고 냉수(冷水)를 마시면 폐를 상하여 기침을 일으키니, 천고에 변하지 않는 진리이며, 우리에게 양생(養生) 중에 마땅히 보온에 주의하고 냉수를 마시지 않아 양기(陽氣)를 모상(免傷)하지 않도록 제시해 준다.

황제(黃帝)가 기백(岐伯)에게 물어 말하기를: 외사(外邪)가 사람을 상하게 하는 상황은 어떠합니까? 기백이 대답하여 말하기를: 사기가 사람을 상하게 함은 인체의 상하(上下) 부위에 회합(會)합니다. 황제가 또 묻기를: 부위의 상하에 일정한 상규(常規)가 있습니까? 기백이 말하기를: 상반신에 발병하는 것은 풍한(風寒) 외사에 감수된 소치이고; 하반신에 발병하는 것은 습사(濕邪)에 감수된 소치입니다. 그러므로 말하기를: 외사가 인체를 침범함에 고정된 부위가 없습니다. 외사가 음경(陰經)을 침범하면 육부(六腑)로 유전(流傳)될 수 있고, 외사가 양경(陽經)을 침범하면 본경(本經)의 통로에 유전되어 발병할 수 있습니다.

황제가 묻기를: 경맥의 음(陰)과 양(陽)은 명칭은 비록 다르나 기실 모두 경락 시스템에 속하여 상하가 서로 회합하고 경락 사이에 서로 관통됨이 마치 둥근 고리(圓環)가 끝이 없는 것과 같습니다. 외사가 사람을 상하게 함에 어떤 것은 음경에 침입하고 어떤 것은 양경에 침입하며 혹 위, 혹 아래, 혹 좌, 혹 우로 고정된 부위가 없으니 무슨 도리입니까? 기백이 말하기를: 수족(手足)의 삼양경(三陽經)은 모두 두면부(頭面部)로 취합(聚合)됩니다. 사기가 사람을 상하게 함은 왕왕 인체가 허(虛)한 틈을 타고, 아울러 갓 힘을 쓰고 난 뒤이거나, 혹 뜨거운 음식을 먹어 땀이 나고 주리(腠理)가 열렸을 때 사기가 침입하게 됩니다. 사기가 안면부(面部)에 침입하면 아래로 족양명위경(足陽明胃經)으로 행하고; 사기가 목 뒤(項部)에 침입하면 아래로 족태양방광경(足太陽膀胱經)으로 행하며; 사기가 뺨부위(頰部)에 침입하면 아래로 족소양담경(足少陽膽經)으로 행하고; 만약 사기가 흉응(胸膺), 척배(脊背), 양협(兩脇)에 침입하면 또한 각각 그 소속된 양명경, 태양경, 소양경으로 하행(下行)합니다.