제10편 경맥 (經脈)

이 편에서는 十二經脈(십이경맥)의 기점과 종점, 순행 부위, 발병 증후 및 치료 원칙을 상세히 서술하였으며, 아울러 十二絡脈(십이낙맥)의 순행과 병후, 五陰經(오음경)의 氣(기)가 끊어졌을 때 나타나는 특징과 예후를 각각 설명하였다. 본 편의 중점은 十二經脈(십이경맥)을 논술하는 데 있으므로, 편의 첫머리에서부터 경맥이 생사를 결정하고, 백병을 처치하며, 허실을 조절하는 등의 방면에서 지니는 중요한 작용을 강조하여 지적하였기에, 《經脈(경맥)》으로 편명을 삼았으며, 이는 중의학 경락 학설의 중요한 문헌이다. 본 편의 명언은 다음과 같다. “경맥이라는 것은 생사를 결정하고, 백병을 처치하며, 허실을 조절할 수 있으므로, 소통되지 않으면 안 된다.”

뇌공과 황제의 문답 (雷公與黃帝問答)

뇌공이 황제에게 물어 말하였다. 《禁服(금복)》 편에서 말하기를, 침자(針刺)의 도리는 경맥을 연구하는 것에서부터 시작한다고 하였습니다. 그 운행을 헤아리고, 그 길고 짧음을 알며, 안으로는 五臟(오장)에 연락하고, 밖으로는 六腑(육부)에 연락한다고 하였습니다. 바라옵건대 그 속의 도리를 상세히 듣고자 합니다.

황제가 말하였다. 사람이 최초로 생성될 때에는 가장 먼저 精(정)이 형성되고, 精(정)으로 말미암아 발육하여 腦髓(뇌수)가 생겨나며, 그 후에 점차 인체가 형성된다. 뼈로써 지주를 삼고, 경맥으로써 氣血(기혈)을 운행하는 통로로 삼으며, 굳세고 억센 힘줄로써 골격을 묶고, 근육은 담장과 같이 기체를 호위하며, 피부가 견인(堅韌)해지고 모발이 자라나면 인형(人形)이 곧 완성된다. 출생한 이후에는, 水谷(수곡)이 胃(위)로 들어가 정미로운 물질로 화생(化生)하고, 脈道(맥도)가 안팎으로 관통하여, 血氣(혈기)가 곧 맥 속에서 쉬지 않고 운행하게 된다.

뇌공이 말하였다. 저는 경맥이 최초로 발생하는 상황을 듣고자 합니다.

황제가 말하였다. 경맥의 작용은 생사를 결단하고, 백병을 처리하며, 허실을 명확히 살필 수 있으니, 의사가 되어서는 이를 명백히 알지 못해서는 안 된다.

폐수태음지맥(肺手太陰之脈)

肺手太陰(폐수태음)의 경맥은, 中焦(중초) 복부에서 기시하여, 아래로 大腸(대장)에 락(絡)하고, 되돌아와 胃(위)의 상구를 순행하여 膈膜(격막)을 위로 지나 肺(폐)에 속한다. 다시 氣管(기관)에서 가로로 주행하여 겨드랑이 아래로 나와, 위팔 내측을 따라, 手少陰(수소음)과 手厥陰(수궐음) 두 경맥의 앞면으로 행하여, 아래로 팔꿈치 안쪽에 이르고, 팔뚝의 내측과 손바닥 뒤 높은 뼈의 아래쪽 가장자리를 따라 寸口(촌구)로 들어가며, 魚際(어제)를 따라 엄지손가락 끝부분으로 나온다. 그 지맥은, 손목 뒤에서부터 곧게 식지 끝부분 내측으로 나와, 手陽明大腸經(수양명대장경)과 서로 연결된다.

외사가 본 경맥을 침범하여 발생하는 병증인 是動病(시동병)은 폐부가 팽팽하게 脹滿(창만)해지고, 기침과 헐떡임이 있으며, 缺盆(결분) 안이 동통하고, 심하면 두 손을 교차하여 가슴 앞에 대며, 사물이 흐릿하게 보여 맑지 않은데, 이것이 臂厥病(비궐병)이다. 본 경맥이 주관하는 폐장에 발생한 병변인 所生病(소생병)은 기침, 호흡이 급박함, 심번과 흉민, 臑臂(노비) 부위 내측 앞가장자리의 동통과 厥冷(궐랭), 혹은 손바닥 중심의 발열이 나타날 수 있다. 氣(기)가 성하여 有餘(유여)하면, 어깨와 등에 동통이 있고, 풍한을 두려워하며, 땀이 나고 中風(중풍)을 맞으며, 소변이 잦고 양이 적다. 氣(기)가 허하면, 어깨와 등에 동통이 있고 서늘해지며, 氣短(기단)하여 숨을 쉬기 부족하고, 소변 색이 변한다. 이러한 병증들을 치료함에 있어서, 實證(실증)에는 瀉法(사법)을 쓰고, 虛證(허증)에는 補法(보법)을 쓰며, 熱證(열증)에는 신속히 자침하는 速刺法(속자법)을 쓰고, 寒證(한증)에는 침을 꽂아두는 留針法(유침법)을 쓰며, 낙맥이 허하게 함몰된 데에는 灸法(구법)을 쓰고, 실하지도 허하지도 않은 것은 본 경맥에서 혈을 취하여 치료한다. 본 경맥의 氣(기)가 성할 때에는 촌구맥이 人迎脈(인영맥)보다 세 배나 크고, 氣(기)가 허할 때에는 촌구맥이 도리어 인영맥보다 작다.

대장수양명지맥(大腸手陽明之脈)

大腸手陽明(대장수양명)의 경맥은, 식지 끝부분에서 기시하여, 식지의 윗면을 따라, 合谷穴(합곡혈)의 두 뼈, 식지의 갈라진 뼈 사이로 나오며, 위로 손목 위 두 힘줄이 오목하게 들어간 곳으로 들어가, 팔뚝 상방을 따라, 팔꿈치 외측으로 들어가고, 다시 위팔 외측의 앞가장자리를 따라, 어깨로 올라가, 肩端(견단)의 앞가장자리로 나와, 위로 肩胛(견갑) 위로 나오며, 여러 陽經(양경)과 大椎(대추)에서 회합하고, 아래로 결분에 들어가 폐에 락(絡)하며, 아래로 膈膜(격막)을 관통하여, 회합하여 대장에 속한다. 그 지맥은 결분에서 위로 경부로 주행하여 뺨 부위를 통과하고, 아래로 치아 틈새 속으로 들어가며, 회전하여 돌아와 윗입술을 감싸고, 좌우 두 맥이 인중에서 교회하되, 좌측 맥은 우측으로 향하고 우측 맥은 좌측으로 향하여, 위로 콧구멍 양측을 끼고 운행하며, 足陽明胃經(족양명위경)과 서로 연결된다.