본 편은 주로 오운육기(五運六氣)의 태과(太過) 및 불급(不及)과 자연계 만물의 재해 및 인체 발병의 관계를 설명합니다. 이러한 재해와 질병의 발생은 기화(氣化)가 서로 교차하여(相交) 이상 변화를 일으킨 것이므로, 이 변화를 일컬어 “기교변(氣交變)”이라 하였고 이로써 편명을 삼았습니다. 편 중에는 기운의 변화에 늘 정상(常)과 이상(變)이 있어 미리 그 필연적인 변화를 단정할 수 없음을 설명합니다. 반드시 때에 맞춰 관찰해야만 그 변화의 종류와 양상을 알 수 있습니다. 아울러 기후의 변화가 반드시 질병을 초래하는 것은 아니며, 더 중요한 것은 정기(正氣)가 사기(邪氣)를 이길 수 있느냐에 달려 있다고 지적합니다. 본 편의 명언: “오운의 작용은 저울(權衡)과 같다. 높은 것은 억누르고 낮은 것은 들어 올리며, 생화(化)에는 상응하고 이상 변화(變)에는 복수(復)가 따른다. 이것이 생장화수장(生長化收藏)의 이치이며 기운의 정상 상태이다.”, “천지의 동정(動靜)은 신명(神明)이 기강이 되고, 음양의 왕복은 한서(寒暑)가 그 징조를 드러낸다.”
황제가 묻기를: “오운이 번갈아 다스려, 위로는 하늘의 육기와 상응하고, 음양이 오가며, 추위와 더위가 뒤따라 변하여, 진기(眞氣)와 사기(邪氣)가 다투고, 안팎이 분리되며, 육경의 기혈이 파동쳐 불안하고, 오장의 기가 서로 기울고 옮겨가, 태과나 불급, 한 기운이 홀로 성하거나 두 기운이 함께 아우르는 현상이 나타납니다. 나는 그것이 일어나는 원래의 이치와 사람을 병들게 하는 일반적인 법칙을 알고 싶은데, 들려줄 수 있습니까?”
기백이 머리를 조아리고 두 번 절하며 말하기를: “질문이 참으로 밝으십니다! 이는 마땅히 밝혀야 할 도리입니다. 이는 상고 시대 제왕들이 소중히 여긴 바요, 이전 시대 스승님들이 전수하신 것인데, 제가 비록 총명하지는 못하나 예전에 스승님께 그 취지를 들은 적이 있습니다.”
황제가 말하기를: “내가 듣기로 적합한 사람을 얻고도 가르쳐주지 않으면 학술을 잃게 되어 ‘실도(失道)’라 부르고, 적합하지 않은 사람에게 전해주는 것은 귀중한 도의 학술을 가볍게 여겨 함부로 누설하는 것이라 했습니다. 내가 비록 덕행이 높지 않아 귀중한 대도를 받들기에는 부족하나, 백성들이 질병으로 인해 죽고 그 천수를 다하지 못하여 몹시 슬픕니다. 바라건대 선생께서 백성들의 건강을 보전하고 학술을 영원히 남기기 위해 나에게 대도를 전해주시면, 내가 이를 주관하여 반드시 규정에 따라 행하겠으니 어찌해야 합니까?”
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